Francisco Rivera Ordóñez
.
.

    Osuna 14 de Mayo de 2005

    Francisco Rivera Ordóñez

    Francisco Rivera Ordóñez sufre aparatosa cogida cuando comenzaba a torear su segundo toro.

    Cae al suelo desde donde es recogido por las astas del toro y a continuación suspendido en el aire por unos momentos.

    Se acaba de producir la cornada.

    Con premura nos lo traen a la enfermería los brazos de sus compañeros. Y exploramos al paciente encontrando cornada que se proyecta hacia arriba unos 10 cm. y hacia abajo y afuera aproximadamente 20 cm.

    Están afectados todos los planos anterointernos del muslo dcho.; piel, celular subcutáneo, fascias musculares y finalmente el tejido muscular.

    La cornada está en la cara antero interna, tercio inferior del muslo derecho. y se extiende en profundidad desde casi la cara externa de la rodilla, hasta el tercio superior de dicho miembro.

    El equipo decide la intervención inmediata y se procede a la exploración cuidadosa de la herida, limpieza en profundidad, restauración de planos anatómicos y drenaje.

    Intervención sin incidencias.

    A continuación se le traslada en ambulancia a la clínica sevillana de Fremap donde seguiremos su evolución y se instaurará su tratamiento.

    Firman el parte los Drs. Morales y Arenas. 

    Detalles quirúrgicos en imágenes.

.
.
.
.
.
.
   Día 15 -  Evolución
  .

    El torero evoluciona favorablemente después de una noche de molestias importantes. Se recupera, tiene buen aspecto, no tiene fiebre, la herida no presenta signos de preocupación, no hay colección interna de exudados hemáticos lo que significa que el sistema de drenaje es el adecuado.

     En resumen evolución sin incidencias.

     Se volverá a realizar cura local el día de mañana.

 
.
   Día 16 -  Evolución
 

.    Con la estrecha colaboración de los doctores López Puerta y Millán del Hospital de Fremap y doctor Arenas realizamos la cura del diestro.

     Herida quirúrgica de buen aspecto. No colección hemática ni purulenta, cosa no habitual a las 48 horas de evolución de las heridas por astas de toro que son sucias por definición y suelen supurar si no son cuidadosa y abundantemente lavadas a chorro en el quirófano.

     Se empieza la movilización del drenaje y exploración de la zona externa del mismo.

     Paciente afebril sin dolor excesivo al reposo.

     Debe continuar tratamiento antibiótico severo aunque ya por vía oral.

     En resumen: continúa la buena evolución post-quirúrgica del torero; lo que mejora su pronóstico. Permanece ingresado
.

     Firma el parte el Doctor Raúl Morales Maruri

 
.
   Día 17 -  Evolución
.

     Paciente afebril.

     Ayer malestar general vespertino con sensación de décimas de temperatura que no se confirman en controles de enfermería.

     Buen aspecto físico.

     Deambulación esporádica sin excesivo apoyo de miembro inferior afectado.

     Cura local:
     Buen aspecto de herida y drenaje.

     No colección hemática ni supuración.

     Retiro 50% aproximado de drenaje.

     Buena evolución general.

     Continúa con tratamiento médico y reposo en cama.  

     Permanece ingresado.

     Firmado. Doctor Morales Maruri

     Hospital Fremap

 
.
   Día 18 -  Evolución
   

     Paciente afebril.

     Controles normales. Malestar vespertino.

     Buen aspecto físico.

     Deambulación esporádica, con poco apoyo.

     Cura Local:
     Drenaje efectivo, con poca producción de líquido seroso.

     Hematoma gravitacional en cara posterior de herida.

     Zona algo caliente suprarotuliana interna.

     Se pide cultivo y ecografía de zona.

     Continuar tratamiento médico y reposo.

     Permanece ingresado.

     Firmado. Doctor Morales Maruri

     Hospital Fremap
.

.
   Día 19 -  Evolución
.
     
     Paciente afebril.

     Controles de enfermería normales.

     Buen estado en general.

     Deambulación con apoyo.

     Cura Local:
     Buen aspecto de herida y drenaje.

     Poca producción de exudado seroso.

     Celulitis localizada suprarotuliana interna que ha cedido con respecto ayer.

     Continúa tratamiento médico y reposo.

     Continúa ingresado.

     Firmado. Doctor Morales Maruri

     Hospital Fremap
.

.
   Día 20 -  Evolución
.
     Paciente afebril.

     Controles normales.

      Buen estado general.

     Se retira drenaje de penrrose y se pone drenaje de gasa.

     De acuerdo con el doctor López Puerta se procede a darle alta de la clínica.

     Firmado. Doctor Morales Maruri

     Hospital Fremap

.

.
   Día 21 -  Evolución
.
     Paciente afebril.

     Buen estado general.

     Cura Local:
     Herida de buen aspecto.

     Disminuye celulitis.

     Poca producción exudado.

     Pasa a sesión de rehabilitación.

     Firmado. Doctor López Puerta
.

.
   Día 22 -  Evolución
.
     
     Paciente afebril.

     Buen aspecto físico.

     Cura Local:
     Herida de buen aspecto.

     Disminuye celulitis.

     Alguna producción de exudado.

     Firmado. Doctor López Puerta.